「第4回がん患者大集会」に参加をご希望の方は、下記のいずれかの方法でお申し込みください。
参加申し込み状況はこちら
9月20日より受付開始、受付後参加券を郵送いたします。当日必ずご持参ください。
※参加証がないと入場できません。
※各会場とも定員になり次第、締め切らせていただきます。
● お申し込み方法
メールでお申し込みの場合
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本文に下記記入事項をご入力の上、送信してください。 |
FAX、郵送でお申し込みの場合 |
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参加申込書(お持ちでない方は下記からダウンロードしプリントアウトして下さい)か、葉書裏面に必要事項をご記入いただきお送りください。 |
● お申し込みに必要な記入事項
(ふりがな) |
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ご氏名 |
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ご住所 |
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〒 |
電話番号 |
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ファックス |
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参加会場
※ご希望の会場いずれかをご記入下さい。
(参加申込書をお持ちの方はいずれかにチェックをしてください。): |
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□ 北海道がんセンター (札幌市、定員200人)
□ 岩手県立中央病院 (盛岡市、定員60人)
□ 新潟県立がんセンター (新潟市、定員70人)
□ 国立がんセンター (中央区築地、定員450人)
□ 愛知県がんセンター (名古屋市、定員150人)
□ 大阪府立成人病センター (大阪市、定員200人)
□ 中国がんセンター (呉市、定員300人)
□ 四国がんセンター (松山市、定員180人)
□ 九州がんセンター (福岡市、定員80人) |
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● 参加申込書
参加申し込み書のダウンロードはこちらから 第4回がん患者大集会参加申込書
※郵送の場合:ご記入後、点線部で切り取って封筒に入れてお送り下さい。
※FAXの場合:ご記入後、切り取らずに制作事務所宛に裏面を送信して下さい。
● お申し込み先
宛先 |
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第4回がん患者大集会 制作事務局 |
郵送 |
: |
〒151-0053 東京都渋谷区代々木2-23-1 ニューステイトメナー715
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FAX |
: |
03-5942-7669 |
メール |
: |
info@daishukai.net |
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※お申し込み頂きました個人情報は第4回がん患者大集会の事務処理以外には使用致しません。
● 参加申し込み状況(2008年11月28日現在)
北海道 |
余裕あり |
岩手 |
受付終了 |
新潟 |
余裕あり |
国立 |
余裕あり |
愛知 |
数十名 |
大阪 |
余裕あり |
中国 |
余裕あり |
四国 |
数十名 |
九州 |
受付終了 |
11月12日までにお申込みの方は、参加券を発送させていただいております。
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